Como é realizada a palpação do semilunar?

Dissociação da articulação entre escafoide e semilunar após fratura-luxação do carpo e lesões do ligamento escafosemilunar podem causar grande disfunção no punho. Geralmente, lesões na região surgem a partir de quedas com o punho hiperestendido, possivelmente com desvio ulnar e supinação intercárpica.

Mas como é possível palpar esse osso da fileira proximal do carpo, localizado entre o escafoide e o semilunar? Deve-se acessar o semilunar no aspecto posterior. O avaliador deve palpar com o indicador ou o polegar um grande osso, ao mesmo tempo que desliza o dedo proximalmente, percebendo uma depressão na região.

Em seguida, solicita-se que o paciente realize flexões e extensões alternadas de punho. O osso semilunar fica mais evidente durante a flexão de punho e “some” do contato com o dedo palpatório durante a extensão de punho.

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